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第497章 千万别瞎捅咕!

      第497章 千万别瞎捅咕!
    完蛋!
    方晓只是咋呼一下,但患者家属的表情印证了心里的猜测。
    患者果然有家族遗传史,罗教授说的一点错都没有。
    “来的时候为什么不说?我问你两遍!”方晓极其强势,恶狠狠的瞪着患者家属。
    “……”患者的父亲擦着眼泪,眼圈红呼呼的。
    为什么不说,每个人有每个人的猜想,每个人也有每个人的理由。
    方晓压住心里的怒火,而且演戏演到这里也差不多了,过犹不及。
    “这么说吧,患者的情况极其危险,和她母亲一样。”方晓说道。
    “啊?!”
    方晓的话打碎了患者父亲最后一丝幻想。
    “你跟我来。”方晓带着患者的父亲来到医生办公室,找到视频监控正对的位置,并且和对方交代,打开手术录像,开始讲病情。
    “她们得的是ehlers-danlos综合征,又叫做皮肤弹性过度综合征。你看她四肢皮肤,当时我就看着不对劲儿,多问你几句,你就认为我不正经。”
    “这病会导致血管变脆,你以为是我们长南人民医院的水平不够?其实是患者的血管太脆,根本没办法开刀。别说是开刀,连扎点滴都很难扎进去。扎进去,血管就碎,要碰运气,不是我们技术水平不够,是血管条件太差。”
    方晓把罗浩说得话用自己的方式重新演绎了一遍。
    患者的父亲听完,整个人都陷入绝望之中。
    “现在的情况你也看见了,不救,1个小时内肯定会死,最多1个小时。”
    “救,上台,大概率会死在手术台上。”
    方晓说到这里,停住,看着患者的父亲,仔细分辨他的表情和情绪。
    自己蛮对的,几乎是必死的局。
    刚刚老邢说得对,一些艰难的手术医生还是愿意做的,但大抵需要满足两个条件:一是还有的救,我不能退;二是患者家属不闹,我可以上。
    方晓并没说谎,和平时术前与患者家属交代不上手术百分之百死,上手术百分之九十九死是两个概念。
    眼前这个患者上手术也百分之百死,唯一的生机或许在省城。
    但是!
    给自己找麻烦就算了,连带着罗教授都拖累,这种事儿方晓办不出来。
    只要患者家属露出一丝异样,方晓就会做出决断。
    几秒钟,像是过了几年一样。
    患者的父亲擦了擦眼泪,方晓的眼睛落在他膝盖上。只要他膝盖一软,方晓准备跟他三叩首,夫妻对拜。
    接下来,接下来什么都没了。
    “方主任,实在抱歉,呜呜呜呜~~~”患者的父亲没有跪下去求方晓,而是伤心的哭着。
    方晓冷静的看着他,没说话。
    “我实在是不想想起当时的事儿,她走的很突然,我每天吃饭的时候还会多备一副碗筷,我总觉得她随时随地能开门进来,和我们爷俩一起吃饭。”
    方晓神色微微一动。
    “可惜,我闺女也要走了。”男人用粗粝的手擦掉自己的眼泪,努力睁开眼睛,不让婆娑的视野影响自己。
    “我不敢面对,对不起,对不起。是我的错,是我的错。”男人站起来,深深鞠了一个躬。
    方晓连忙让开。
    “方主任,是不是不能开刀?当时在省院有一个老医生跟我说过很多,什么病我也没记住,我真没用。”
    “他说什么?”方晓问道。
    “他说这病没法治,只能静养,别受外伤。至于能活多久要看命,命好的话和普通人没区别,命不好,还没成年就得死。我爱人的情况,算是比较好命的了。”
    “……”
    “他说,出血了也不能开刀,只能保守治疗。止血钳子一夹,血管就碎了。我本来把这些话都忘了,刚刚看您扎针的时候,一下子就都想起来了。”
    “……”方晓继续沉默。
    “能治么?要不去试试?我知道医生都不想患者死在手术台上,呜呜呜呜~~~”
    说着说着,一老爷们呜呜呜的哭了出来。
    他没办法继续说下去,悲恸的情绪已经把他的话语彻底击碎。
    可男人知道时间有限。
    哭,也算时间。
    “呜呜呜,方主任,麻烦您上手术吧,我知道百分之百死,但我不想留遗憾。哪怕试试呢,呜呜呜~~”
    方晓默默的看着男人,叹了口气,“你知道上手术也百分之百死?”
    “当年~~呜呜呜~~~那个老专家跟我说的,说这病怪,他说的最后都成真了,我懂。这都是命,呜呜呜。”
    男人压抑着自己的哭声,可就是这种拼了命的压抑,让他的哭声痛彻心扉。
    痛彻的,是方晓的心扉。
    “那就试试吧,应该是下不来,你去看你姑娘最后一眼。要是侥幸能下来,是你家祖坟冒青烟。”方晓认真说道。
    “方主任,谢谢。”男人并没过多感谢,情绪也没太多激动,他已经麻木了。
    方晓看了一眼视频监控,又看了一眼正在录制视频的手机,把话又认真的重复了一遍。
    男人的哭声让他心动,哪怕冒着天大的风险,方晓也想试一试。
    人么,不是全部患者家属都是医闹,不讲理的只占一小部分。
    其实上台的话,方晓也觉得必死无疑,但治疗或是放弃,对患者家属的心理来讲是两回事。
    送患者去导管室,方晓心情沉重,脚步更沉,心里已经有些后悔。
    必死局,自己这又是何必呢。
    手机忽然响起,把方晓吓了一跳。
    “方主任,患者状态平稳吧。害,你说我这个强迫症,听到了就想知道还平稳不。”罗浩的声音阳光灿烂,方晓甚至在虚无之中能看见罗浩抬手摸着后脑勺,一脸不好意思。
    呜呜呜,方晓也差点没哭出来。
    必死局,
    罗教授救我!
    “罗教授,患者肝被膜破了,血压很低。”
    “靠!”
    “罗教授,还有办法么?开刀肯定不行,我想上台给患者止血。”
    “你?估计越做出血越多。”
    短暂的沉默后,罗浩的评语过来,满是奚落。
    方晓深深的叹了口气,罗教授估计也急了,他平时说话不这样。
    “这样,你先做着,动作一定要慢,能多慢就要多慢,导丝导管最好别碰血管内壁,你试试看能不能止血。我现在开车过去,让你们医务处和冯处长联系,走外请专家的手续。”
    “!!!”
    这种一滩屎的烂活也就罗教授愿意接。
    他的确有强迫症,还很重的那种。
    “听到了没有!”
    短暂的沉默让罗浩的语气加重,带着几分上级医生的严厉。
    “听到了,罗教授您慢点开车。”
    “给我两个半小时的时间,你想尽办法保证患者活着。千万!”
    罗浩的语气加重。
    方晓下意识的停住脚步,立正,站好,一脸严肃。
    “别特么瞎捅咕,越捅出血越多!”
    “……”
    这叫啥话。
    方晓不理解,但罗浩那面已经挂断电话。
    上手术吧。
    二十分钟后,方晓知道罗浩说的瞎捅咕是什么意思了。
    他上台,小心翼翼的操作导丝进行超选。
    总不能在肝动脉就栓塞吧,该超选还是要超选的。
    可前面的大动脉方晓小心点可以不碰血管壁,一旦进到肝脏里面,方晓稍微动了一下,血管就破了。
    把他吓的够呛。
    好在周围肝实质包裹,出血并没多少。
    不能瞎捅咕,绝对不能瞎捅咕,方晓在心里面警告着自己。
    他谨慎的进行了超选,1个小时后勉强栓塞了一根出血的动脉。
    虽然患者的血压岌岌可危,但方晓还是没着急。他牢记着罗教授的话,不能急,千万别瞎捅咕,稍微一动就破。
    这特么的!
    要是再给方晓一次选择的机会,他认为自己绝对不会发善心。
    躲的远远的,让老邢自己上台开刀。
    要是那样的话,这时候老邢看着患者一肚子血,怎么止都止不住,怕是已经傻逼了。
    自己给自己找麻烦,但还是让老子给拿下了,方晓心中得意,顺便鄙视了一下一个多小时之前的自己。
    就这手术做的,怕是医大也没几个专业的介入科医生能做到,方晓相当得意。
    “这一封,书信来得巧。”方晓开始哼起了小调。
    柴老板的那一出。
    自己这回能算是罗教授的嫡系了吧,他来之后看见自己已经做完了,会不会把眼珠子给吓冒了?
    哈哈哈。
    方晓心里哈哈大笑,甚是得意。
    罗教授有7个执业证,自己有2个,似乎自己才是罗教授最好的助手!
    以后自己是罗教授手下的二老板……不对,三老板,什么手术自己都能跟着上。
    美得很!
    “方主任,您这介入手术做的,可要比建华厂那面好多了。”助手赞道。
    “建华厂就他们几个人瞎忙乎,资方能让他们挣那么多钱?开玩笑。人家过河拆桥,上屋抽梯,要我说,就在公立医院老死得了,我可不敢去私立医院。”
    “是呗,那面据说都跨省抓捕了,事儿闹的贼大。”
    助手笑呵呵的说道。
    其实方晓做这台手术也有些勉强,水平上勉强,资格上更勉强。
    把介入科主任拉来镇场子,当吉祥物,全程都是方晓自己做的。方晓闲聊几句,侧头透过铅化玻璃看外面介入科主任。
    他似乎并不觉得是自己抢了他的活。
    这人心里有数,方晓更是得意。
    “方主任,您把介入手术做这么好干啥啊。”
    “我就做肝,别的不碰,你放心不抢你们介入的活。”方晓道。
    助手愁眉苦脸,“方主任,我们介入就剩下肝了,您看血管有介入,心脏有介入,神经内外也有自己的介入。现在肝脏又被您给抢走,我们介入科要黄了。”
    “怎么会,我就做需要外科手术的,咱们是兄弟科室。我跟你讲,这手术有多凶险,你们主任心里明镜一样。”方晓笑眯眯的说道,“我可没有好处就自己上,遇到难的就把你们介入科推上去。”这话说得有道理,助手也无话可说。
    “方主任,这叫什么病啊,我怎么感觉患者的血管跟豆腐……跟刚出锅的血豆腐似的呢,一碰就碎。”
    “ehlers-danlos综合征,不知道吧,回去自己看书。”方晓显摆着。
    他没有继续讲,有些装逼的话对方越是听不懂,就越是觉得自己牛逼。
    喏,就像现在一样。
    方晓犹豫了一下,到底是等罗教授来,还是就先这样呢?
    反复思考,方晓还是决定结束手术。已经做完了,没必要在这儿等罗教授。
    等他来了,看一眼影像,手术过程没问题自己拉着罗教授去吃龙江和牛。
    辛苦罗教授一趟,估计他也不愿意大半夜的来长南市披着铅衣上手术吧。
    抽出导丝导管,准备结束手术。
    忽然,方晓愣住。
    心电监护上一直还算平稳的血压监测开始疯狂报警。
    怎么了?!
    造影,方晓看见髂外动脉的一根分支破裂出血。
    妈的!
    方晓心里大骂。
    怎么出血的?是自己抽导丝导管碰到了髂外动脉的血管壁,导致其中一个分支破裂出血么?
    “方……方……”助手也愣住,连句囫囵话都说不出来。
    “方个屁!”方晓骂道,“大架子!”
    一根16x70mm的gore excluder腹膜支架被轻轻放在了左侧髂外动脉。
    等大架子打开后,方晓感觉应该没问题。
    可不出意外的话意外就来了,方晓随即看见心电监护上的血压就降到了50/30mmhg。
    一根大架子下进去,动脉血压非但没有好转,反而愈发低了下去。
    造影!
    覆膜支架能覆盖到的位置血是止住了,但撑开覆膜支架的过程中把远端另外一根动脉给撕破。
    什么破血管!
    下个覆膜支架都能把血管给撕破,还是那么深的。
    方晓顿时感觉到了险恶。
    别瞎捅咕!
    罗浩的声音就在耳边回荡,方晓心里哇凉哇凉的。
    之前的得意已经烟消云散,剩下的都是恐惧。
    髂外动脉和肝内动脉不一样,肝内血管有肝实质包裹,小动脉撕裂并不重要,很快就能自行堵住、止血。
    可髂外动脉周围是空腔,要想填满……一身的血都不够,怕是罗教授到的时候人早都凉了。
    这儿,还不能不止血。
    方晓眼角余光看见介入科主任站起来,趴在操作台前,一脸凝重。
    他也知道手术出问题了。
    别瞎捅咕,罗浩罗教授的声音再次出现。
    方晓甚至四周看了看,他多希望不是自己的幻听,而是罗教授真的从天而降。
    可惜,手术室里空空荡荡的,操作间里也只有介入科主任傻乎乎的看着屏幕。
    继续吧。
    气密铅门打开,邢主任走进来。
    他看懂了,表情严肃的走到方晓身边。
    “方主任,对不起。”
    “邢主任,现在不是说这话的时候。”方晓叹了口气。
    “出事,有我。”邢主任认真的说道,“你放心做,要是患者家属投诉的话,我出头。”
    “……”方晓侧头看了一眼邢主任,这老狗竟然不躲。
    唉,邢主任算是有情怀的医生,但就是水平差了点。
    “我再试试,邢主任您先出去。”
    邢主任深深的看了方晓一眼,没再多说别的,转身离开。
    方晓深深的吸了口气,凝神,让自己的手更稳一点,把另一枚支架下进去。
    一枚12x100mm的gore excluder腹膜支架被轻轻的放在了左侧髂外动脉远端。
    方晓在打开支架的时候小心翼翼,他不怕患者出血,没有着急。
    已经出了那么久的血,不差这几秒钟。
    把这根支架打开,能止住血是最好的。要不然……方晓甚至都不敢继续想下去。
    在打开覆膜支架的时候,方晓心里面祈祷着,和漫天神灵祈祷。
    这次是自己多事,动了情,甘愿冒风险。
    下次,要是还有下次,自己一定不能这么多事!
    一定!
    刚刚的得意早都烟消云散,方晓甚至开始后悔,这破活自己为什么要接。
    现在麻爪的是自己,要是不接,麻爪的是邢主任。
    那能一样么!
    可惜,覆膜支架打开后血压依旧没有回升。
    心电监护上动脉血压继续降到39/27 mmhg。
    方晓傻了眼。
    他肯定是自己撑开支架后有其他血管又被自己碰破了,所以出血还在继续,有可能更大。
    “方主任,怎么越下支架血压越低呢。要不咱……光输血试试呢,看看能不能自己止住血。”助手害怕了,小声建议道。
    方晓也不想,罗浩罗教授的声音又在耳边回荡,别瞎捅咕……
    关键是自己没瞎捅咕啊。
    方晓都快哭了,他心中暗自决定,要是还有下次,谁特么愿意做谁做!自己肯定不做这破手术。
    原本患者家属好好的把人送走就可以,现在不光要把人送走,还要交大几万的手术费和耗材钱。
    自己为了手术成功,用的都是进口昂贵的耗材,集采的便宜货不好用,自己压根没敢使。
    这下怎么办?!
    方晓傻了眼,默默的看着造影的图像。
    患者是全麻状态,不存在昏迷不昏迷的情况,不过看动脉血压的数值也好不到哪去。
    支架下无可下,方晓的手都麻了。
    算了,下台吧,自己去和患者家属解释,尽力了。要是他不想钱,这几万块钱就算是自己捐赠的。
    招谁惹谁了,方晓心中沮丧。
    自己这可是好心办坏事,早知道患者的血管脆到这种程度,直接送走就得了,何必多事呢。
    真是早知今日,何必当初。
    他心里无限懊悔,要是时间能倒流,方晓可以肯定自己做的选择会截然不同。
    “我……”
    “嗯?血压怎么这么低?”
    一个熟悉的声音传入耳中。
    方晓叹了口气,恍惚的想到自己想罗教授想的发了疯,肯定是幻觉。
    “方主任,髂外动脉撕了几次?”
    罗教授的声音问道。
    “两次,我很小心了已经,可惜……是我能力不够。”
    “害,跟你有啥关系,这病就这样,给血,升压,我去刷手回来试试。”
    方晓觉得这次自己臆想出来的罗教授好像话有点多,不像之前总是说自己别瞎捅咕。
    抬头,方晓愕然看见罗教授正在去刷手的路上,他身边,跟着一只机器狗。
    我艹!
    真是罗教授?!他怎么这么快就到了?还是说自己恍惚中产生了幻觉。
    “罗教授,是您么?真的是您?”方晓声音颤抖的问道。
    “嗯?”罗浩回头,看着方晓,“方主任,你下台歇歇,是不是低血了?”
    说完,罗浩去换衣服刷手。
    很快方晓就看见罗浩穿着他自己的铅衣回来,穿衣服,上台。
    是真的!
    是真的!!
    方晓感觉自己整个人都暖和了很多。
    有一种人身上有满满的安全感,方晓知道那就是罗教授。
    “哦,是这样啊。难怪。”罗浩先操作机器,快速看了一眼方晓的操作后淡淡说道。
    “我操作……”
    “你就是水平差了点,不过话说回来,手术能做到你这种程度,全省不超过二十个术者,已经很强了。再说,你还是个普外科医生,介入手术只算是副业。”罗浩说完,开始手术。
    第三根12x100mm的gore excluder腹膜支架接着第二根继续放,一样的操作,甚至打开覆膜支架的时候方晓都没看见罗教授犹豫哪怕一秒钟。
    他真想拉住罗教授的胳膊大喊,罗教授,您小心点,血管再撕裂可就真不行了。
    覆膜支架打开,造影,无出血点,罗浩把导丝导管抽出来,动作行云流水。
    全程只用了6分钟。
    “打完,收工。”罗浩微笑,“你们这儿的重症力量还行吧,需要我看俩天么。”
    “啊?收工了?”方晓感觉就像是在做梦似的。
    自己瞎捅咕了俩点,越做越重,越做出血越多,结果罗教授来几分钟就搞定。
    回想起自己之前的得意,方晓觉得就像是做了一场梦似的。
    “方主任?想什么呢?”罗浩转身后看见方晓还在愣神,便用肩膀撞了一下他。
    “啊?!”方晓如梦方醒。
    “压迫止血啊,你该不会等我做吧。”
    “哦哦哦。”方晓欲哭无泪,倒是介入科的医生眼尖,上来压住穿刺点。
    患者血压已经极低,耽误一会竟然没有出血。
    方晓无语,愣愣的看着罗教授一把撕开铅帽,随手一扔。
    好熟悉的动作!
    下一秒,机器狗伸出手臂,抓住铅帽,收在后背的储物栏里。
    我艹!
    (本章完)